办事指南

作为美国的阿片类药物危机螺旋,巨型药物分销商麦克森感受到了痛苦

点击量:   时间:2017-12-08 01:16:01

<p>去年秋天的一个晚上,马丁·韦斯特终于达到了他的突破点麦当劳县的治安官和财务主管WVa正在观看当地的新闻,当时关于阿片类药物危机正在加剧的报道发生了什么他得知那天晚上激怒了他,西,62,也是在他的社区中担任牧师,他看到了很多苦难,他在麦克道尔县出生和长大,并且在他的一生中,他见证了其不可阻挡的衰落</p><p>在他年轻的时候,这是一个繁荣的地方</p><p>西弗吉尼亚州最南端的县,它是当时国家蓬勃发展的煤炭国家西部自己在矿山工作的核心,直到1982年,当他被解雇时,29岁时,他被选为县长,27年来,在他当选治安官之前,他主持法庭案件 - 越来越多地涉及毒品和贫困所带来的生活故事,以及阿片类药物流行病的根深蒂固在过去的十五年中,麦克道尔已经失去了处方阿片类药物过量的人这个比率高于美国其他任何一个县,但其中一个县(其邻居,怀俄明州)和西方知道很多人都被这个流行病所吸引;那些失去工作并转向吸毒的人,以及其他受伤的人,然后迷上了他们开给他们的止痛药他可以引用在流行病中死去的全家人作为牧师,他埋葬了许多受害者作为治安官他把他们锁起来作为掌柜,他了解到他缺乏使事情变得更好的资源</p><p>该县没有单一的戒毒康复中心,也没有响应所有与毒品有关的投诉所需的代表(他去年不得不裁掉他的15个人中的五个人)“人们每周都会在这里死去,”韦斯特说,“发生的事情真是太遗憾了”但令他沸腾的是当晚的新闻报道突出了战争,800麦克道尔县的人工城镇它解释了战争如何被淹没了更多的处方止痛药,而不是其人口可以合理或安全地消费药物已被运到那里,韦斯特从新闻中了解到,少数几个极大的e,在西方全国范围内销售处方药的高利润公司现在有一个新的目标,即他对阿片类药物日益增加的代价感到沮丧:所谓的批发商“在我看来,他们与在街上卖毒品的经销商没有什么不同, “他告诉财富警察要求刑事起诉,或者没有从这些公司那里得到一些赔偿他们所做的损失12月,麦克道尔成为该州第一个对”三巨头“毒品分销商提起诉讼的县: McKesson(mck),今年的财富500强排名第五,收入为1,920亿美元; AmerisourceBergen(abc),第11位,拥有1470亿美元;和Cardinal Health(cah),第15号,1220亿美元所有公司都否认这些指控并说他们遵守所有相关法律,并且正在与当局合作,以防止Sheriff West瞄准批发商的系统中的滥用行为人们越来越关注该行业在处方药分销方面的作用,并对去年年底西弗吉尼亚州所做的事情表示愤慨</p><p>感谢Eric Eyre,他是查尔斯顿公报的一名记者 - 获得普利策奖获奖系列的报道,Eyre出版一系列令人震惊的数据 - 其中一些行业激烈争取保持在法庭密封 - 揭示该行业向该州交付了多少阿片类药物这些数字难以理解:2007年至2012年,随着该国的阿片类药物流行病蔓延控制权,批发商集体向西弗吉尼亚州运送了7.8亿颗止痛药 - 或者为每个男人,女人和孩子运送了433剂这三个单独的三巨头提供了超过一半的服用量根据宪报邮报的分析:大约4.23亿颗药丸小城市遭受不成比例的淹没西弗吉尼亚州吉尔伯特市(流行433号)最近对经销商提出了自己的诉讼</p><p>在其投诉中,市政当局声称在2007年至2012年间它运送了5,331,970剂氢可酮和羟考酮美国正在遭受全面的阿片类药物流行 - 并且它几乎不局限于西弗吉尼亚州现在更有可能美国人死于药物过量而不是车祸2015年阿片类药物过量服用美国每天有91人丧生</p><p>许多其他用户徘徊在生存的边缘 在一个典型的日子里,有超过一千人在全国各地的急诊室接受治疗滥用处方阿片类药物自1999年以来,阿片类药物的销售量几乎翻了四倍据估计约有2500万人因处方阿片类药物成瘾而挣扎</p><p>多年来一直被指责或同情的成瘾者随便开出药物的医生受到了批评制造阿片类药物的公司,如Purdue Pharma(OxyContin的销售商)已被撕裂现在经销商被要求承认也许最重要的是应用于该行业的巨头:McKesson 1月份,司法部宣布McKesson已经以1.5亿美元的方式解决了从2008年到2013年的民事索赔,该公司没有向DEA发出关于大量已运往该国某些地区的令人上瘾的高度上瘾止痛药的命令罚款是对抗wh的同类药物中最大的一种批发商大大超过4400万美元的和解协议,司法部在12月与Cardinal Health达成类似指控而且McKesson与联邦调查局发生冲突</p><p>2008年,经销商以13.25亿美元的方式解决了类似的指控</p><p>根据最近与司法部达成协议的条款部门,McKesson将根据加强的合规协议和未来五年独立监督员的监督运作(McKesson和Cardinal Health都表示他们遵守相关法律,他们解决了超越分歧并与政府更密切合作的主张除了McDowell县的诉讼之外,McKesson现在面临西弗吉尼亚州司法部长Patrick Morrisey于2016年提起的诉讼</p><p>该诉讼称该经销商未能查明,报告和停止在该州运送可疑的阿片类药物订单从2007年到现在违反西弗吉尼亚州的受控物质行为McKesson正在斗争中法院指控另外两名三巨头成员在1月份与西弗吉尼亚州就涉嫌违规行为进行了长期诉讼,但两人都没有承认不当行为,Cardinal Health同意向该州支付2000万美元并发表声明:虽然该公司否认了该州的指控,但Cardinal Health认识到处方药滥用的流行是一个由成瘾和需求驱动的多方面问题“和AmerisourceBergen同意支付西弗吉尼亚1600万美元说,代表AmerisourceBergen在西弗吉尼亚州的代理人Al Emch说道, “我们的工作是建立一个安全,可靠的系统来接收我们从制造商那里购买的这些药物并安全地运送它们</p><p>”这些定居点和药丸倾销指控使之前备受瞩目的批发行业成为公众和对阿片类药物流行病的政治愤怒达到了高潮但这并不是第一次对这一角色提出质疑药品供应链中的分销商已经提高确实,在过去十年的大部分时间里,该行业一直在与DEA争论应该在监测药品交付方面发挥的作用今天,随着危机继续螺旋式上升,McKesson及其同行感到被误解和不公平的目标正如他们所看到的那样,他们是美国医疗保健系统中的无名英雄 - 安静,高效,可靠的机器,可以在需要的地方获得必需的药物他们提供了为什么他们不应该责备的精心理由这可归结为“嘿,我们只是中间人”阿片类药物的业务无疑是一种棘手的平衡行为“如果我们不再销售它们肯定会更简单,但现实是需要的,”约翰说</p><p> McKesson的长期首席执行官Hammergren强调他的公司希望做正确的事情“我们分发这些产品的原因是有合法的患者需要这些药物并且正在由照顾这些患者的消息灵通,精心设计的医生开出这些药物“事实上,阿片类药物危机是一个巨大的,集体失败的故事 - 一种流行病,没有人完全理解,直到为时已晚医疗机构没有在某些情况下,不想抓住 - 它们为了控制疼痛而给予药物的破坏性潜力,直到它们开始造成严重破坏药剂师并不像他们应该对医生处方或患者填补他们 尽管出现了警告信号,DEA一直提高处方阿片类药物的国家配额,直到2013年有人认为,当该机构确实扼杀了供应时,这种流行病变得更糟,因为成瘾者转向海洛因但药物经销商,包括McKesson,也是如此</p><p>在整个美国的止痛药扩散中发挥了作用为了更好地了解这种情况如何发生 - 以及该公司的行为对该国一些受灾最严重的社区的影响 - 财富深入研究了麦克森的阿片类药物的历史我们采访了禁毒执法官员行业高管,检察官和普通西弗吉尼亚人在前线与危机作斗争有一件事是清楚的:当然不是所有麦克森的错都但是如果没有经销商你就不会有药物流行病在麦克森有一个最喜欢的动机说法它在公司总部和配送中心楼层的入口处突出显示(“DCs”):“它不仅仅是一个包装,它是一个病人”这个口号用于人性化在美国各地运送药丸的永无止境的过程每周七天,该公司的68,000名员工致力于有效地分发数百万种基本药物这些药物从温度敏感的化学治疗剂到阿司匹林的大部分行动实际上发生在夜间,当公司的28个DC真正活跃起来时,在这几个小时里,地板看起来像一个微型游乐园,红色和蓝色的手提箱沿着精心设计的多级输送机轨道工人在晚上7点开始报告,开始完成当天的订单,挑选药物并将它们存放到相应的手提包中</p><p>该过程针对效率进行了优化:McKesson计划并计划了拣选过程中所需的每个人体运动有一些药物只有某些人可以挑选那些包含受控物质的物质,这些物质被锁定,监控并储存在DEA监管空间内最令人上瘾的药物,如处方阿片类药物,被保存在一个所谓的金库中,由背景检查的工作人员在几台摄像机的凝视下用特殊密封的塑料袋包装.McKesson的大部分DC服务于数千家药店该公司的无标记运输卡车开始滚动在午夜时分确保药物在早上到达目的地公司的准确率为99996%,这意味着它的客户几乎总能得到他们的订单McKesson在很多方面都是一个隐藏在视线范围内的大公司公司总部在旧金山市中心一座高灰色的办公大楼里它被称为McKesson Plaza,但很有可能这个城市痴迷于成长的科技兄弟甚至不知道那里有近2000亿美元的公司(定期有大量的抗议活动,但是他们通常针对Sen Dianne Feinstein,一位租户)其低调适合公司就好,但它确实掩盖了语料库长期而非凡的历史McKesson成立于184年前在纽约成立,是一家小型曼哈顿商店,为停靠在港口的船只提供药品几十年后,其销售区域分布在17个州,McKesson通过有盖货车服务</p><p>很快就开始制造药物,滋补品和酊剂了,它在制造商中更为人所知有一段时间,在禁酒期间,它由一名走私者所拥有</p><p>后来它将所有从酒精到意大利面的产品分发到WD-40,然后专注于健康护理在20世纪90年代后期的一次会计丑闻之后,当时40岁的Hammergren从明尼苏达州的小镇获得了适度的培养,被任命为联合首席执行官</p><p>他在2001年独自拥有这份工作</p><p>在他的领导下,公司一直在大规模医疗保健经济的最大受益者之一在他任职期间,McKesson已从300亿美元的业务增长到财富500强排名第38位,达到近2000亿美元的业绩他通过暗示McKesson(曾经只是一个供应链工作人员)更深入地了解其客户的业务McKesson现在管理癌症诊所,为医院药房提供咨询,并使用于管理药房的技术Hammergren得到了很好的回报</p><p>为了这个成功 - 有些人可能会说淫秽他一直是美国收入最高的高管之一在过去10年中,根据公司提交的文件,Hammergren已经获得了6.39亿美元的总薪酬 近几年药品价格飙升已经提升了批发商的命运但是分销业务的竞争非常激烈而且在赢得独立药店业务方面尤其如此</p><p>这些都是业内人士关注的流行商店为了获得最高的利润 - 并且在西弗吉尼亚州的阿片类药物流行病的叙述中占据突出地位Raj Masih正在做他每周四早上做的事情:在收音机上谈论阿片类药物就在上午9:30之后,他在WELD的工作室里960,一个AM谈话电台,位于一个名叫Fisher的小镇,距离Masih在彼得堡的家中大约20分钟车程,这是西弗吉尼亚州波托马克高地地区的另一个地方</p><p>这个位于山区的农村八县地区该州的东部狭长地带是每个人都知道你的名字的地方 - 特别是如果你是Raj Masih这些天,作为Potomac Hi的导演ghlands Guild的反耻辱计划,Masih(发音为“Ma-SEE”)计时数英里,领导培训并在市政厅讲述成瘾他最近在彼得堡开设了该地区的第一个药物滥用诊所,他在那里开展了数十次会议</p><p>他定期向州政府官员介绍他的工作情况,今年他获得联邦拨款以研究处方药监测计划但在此之前,53岁的Masih是当地医生,他迷上了止痛药,并于2010年前往处方太多阿片类药物的监狱他的案件导致其他人,包括联邦调查彼得堡,WVa,药房填写了他的许多处方 - 并最终提供给药房的经销商:McKesson Today的主题是纳洛酮也称为品牌名称Narcan,它是一种药物,用作阿片类药物过量的解毒剂西弗吉尼亚州卫生统计中心2月份的分析发现,至少有818人死于药物根据美国疾病控制和预防中心的数据显示,2016年该州的过量消费量比2015年增加了13%,当时西弗吉尼亚州的过量死亡率超过了全国,每10万人中有415例病例(第二高的是新的汉普郡拥有343个,其次是肯塔基州,293个)为应对危机,去年西弗吉尼亚州立法机构要求该州的所有药店都携带纳洛酮并将其分发给认证用户,但许多药店拒绝这样做</p><p>该节目,史蒂夫戴维斯,通过减少致命剂量过量的威胁,大声想知道纳洛酮是否能使吸毒成瘾者,并且他承认他同情那些不想携带它的药剂师,因为害怕后来被称为Masih的人,他穿着牛仔裤和牛仔裤</p><p>白色纽扣,反驳药剂师的抵制是耻辱瘾君子的另一个例子“有些人有态度,'这些人这样做是为了自己只是让他们死了为什么我们要带他说,同样的药店,他们指出,同样的药店对于携带高度令人上瘾的止痛药如羟考酮没有疑虑,Masih说,“我们需要改变社区心态”Masih不知道什么时候会发生什么他于2000年将家人从德克萨斯搬到了西弗吉尼亚州的这个角落</p><p>他搬到那里,在一家当地医院里经营急诊室,这是一座小型砖房,与一个内战纪念遗址共用一座小山</p><p>一位印度外科医生的儿子和一位英国人家庭主妇,Masih在彼得堡,一个2500人的小镇中出现了他喜欢华丽的汽车 - 他的车队包括保时捷,悍马和野马敞篷车和寻求刺激的爱好,如IndyCar赛车和AK-47狩猎但是即使他是分开的东西,彼得堡也适合Masih他说服他的兄弟Ravi也在那里移动他执教青年足球他赢得了一个良好和关怀的医生的声誉2007年,Masih兄弟在晒黑的sa上开设了一个紧急护理诊所离邻近的摩尔菲尔德这里有战略性地靠近该地区的主要雇主 - 朝圣者的骄傲火鸡厂,美国伍德马克工厂 - 它配备了ER的所有装饰,从手术抽吸泵到创伤湾甚至还有一个直升机停机坪这个美国梦只有一个问题Masih沉迷于氢可酮,像Vicodin和Lortab这样疼痛药物中的强效阿片类药物他的毒瘾始于2004年,当时他在IndyCar残骸中伤到了背部 第二天,当他找不到某人来支持他的急诊室转移时,他转向医院的供应室并取了一份药物样本他感到很惊讶 - 不仅没有负担他的身体疼痛,而且还有疲劳和倦怠他通常觉得在工作中“一切都蒸发了”,他说他不停地采取样品,只是更高剂量,更频繁,虽然他知道他在一个滑坡,他告诉自己他在控制他每天发誓然后,不可避免地,他找到了再次吸毒的理由当他确实设法“戒烟”时,他在几小时内经历了可怕的,令人虚弱的退缩感觉他很快就穿过了医院的样本并开始为他的朋友和家人写处方 - 所有这些他都会在该地区的各个药店充满自己的秘密和耻辱让他筋疲力尽“我会开车思考,'我将在哪里得到我的下一个剧本来自</p><p>'我非常想要离开它'即使在被困在这个成瘾周期中,Masih继续练习医学确实,在氢可酮上,他觉得自己处于医疗游戏的顶端,精力充沛,能力过高他也变得非常宽松他把强有力的麻醉剂,比如那些让他如此迷上的止痛药,用药片给患者送去了橡皮图章,上面写着“我的处方药的门槛非常低”,他告诉我“我罔顾后果“这一切都赶上了他在2009年8月,当一个SWAT团队冲进Masih Medical并在他们搜查他的文件时将他戴上手铐他被拖进监狱,在几天之内他说他想自杀,找到了上帝他决定保持清洁当他承认犯有一种控制性物质错误的罪名时,他觉得自由他被判48个月监禁Masih本可以准备重新开始,但是美国检察官办公室西弗吉尼亚州的其他区域并没有完全放弃他的案子他们认为这可能会导致更大的事情办公室位于俄亥俄州边境以南的一个沉睡且风景如画的小镇惠灵,多年来一直在积极进取在参与该地区阿片类药物危机的不良行为者之后,似乎没有什么区别该流行病肆虐该地区民事部门助理美国检察官艾伦·麦戈尼加尔(Alan McGonigal)滥用处方药需要更全面的策略,一个是他经常用于起诉医疗保健欺诈:找到看门人有人填写了Masih的许多非法脚本,有些公司向西弗吉尼亚州农村地区发送了越来越多的毒品“我们不得不停止流动,”他说那个策略不是' Wheeling独有的DEA已经开始考虑如何在2000年代中期调整更广泛的药品供应链,因为在线药店蓬勃发展和阿片类药物epi demic扎根DEA认为经销商 - 国家的制药消防水带 - 是其努力制止滥用止痛药的关键法律,事实上,经销商需要帮助防止这项法律是几十年来的受控物质法案,要求像McKesson这样的批发商维持一个系统来检测和防止“转移”,或者不经批准地使用处方药分销商必须报告任何“可疑订单” - 不寻常的大小,频率或偏离正常模式 - DEA但直到2005年,这些规则从未真正得到执行分销商一般都没有发现可疑订单而且DEA没有对他们进行调查,Larry Cote说,他是该机构的前律师,现在代表Brady公司的行业Quarles相反,批发商习惯每月提交“过度购买报告” - 有时包含批发商所有订单的快速文件随着处方药滥用蔓延,该机构试图重置2005年秋季,DEA的转移控制办公室启动了“经销商倡议”,努力与批发商就其法律责任和国家的严重程度进行接触</p><p>转移问题然后,在2006年和2007年,DEA发出三封单独的信件提醒分销商他们的义务注意到该国面临流行的处方药滥用程度,这些信件还包含更明确的期望,即注册人“了解他们的客户”-ie,尽职尽责地确保药店和配药员都在船上 - 他们报告并避免运送可疑订单这个新的指导并没有得到分销商的好评正如业内人士所看到的那样,这种调查工作超出了他们的职权范围:他们在他们看来,要求他们干预医疗决策时,他们的业务是将获得执照的医生处方的FDA批准的药物移交给DEA注册的药房,以确定某个客户或订单是否合法</p><p>制造商,经销商并不完全了解药房的受控物质订单;他们只知道他们提供了什么有很多其他投诉,DEA的指导不清楚或太模糊 - 声称有一些优点2016年,DEA管理员Chuck Rosenberg承认该机构在与批发商打交道时“不透明”在Masih入狱的时候,DEA已经开始积极地加强执法并且通过该机构的书,Masih的犯罪过度描述并没有发生在真空中他们得到了医药供应链的帮助和教唆</p><p>具体来说,他的同伙一直是彼得堡主街上叫做Judy's药店的第三代流行音乐商店 - 以及药店的主要供应商,McKesson这是刑事检察官和DEA代理人在5月份向McGonigal提出的论点</p><p> 2012 McGonigal同意调查它彼得堡地区有一些药店可供选择但Masih的大多数疼痛患者去了Judy's,他也在那里停了一些米收拾医疗用品的这些关系似乎对McGonigal持怀疑态度(事实上,Judy最近在靠近Masih诊所的Moorefield开设了第二家分店)检察官确信小镇药房有些不对劲“如果你住在那里,你不知道这些县里发生了什么,“麦戈尼加尔说,他修剪,温文尔雅,偶尔露出一个干涩的机智”这个药店不知道什么是马西博士的想法与我没有关系“2014年12月,Judy与司法部达成了200万美元的民事和解协议,要求不当配药</p><p>药房不承认任何不法行为,也同意更严格的报告安排,根据该协议, Judy's的律师表示,该商店的药剂师认为他们正在填写合法的处方,并指出没有对该药物采取任何DEA执法行动ists原来Judy的遗体今天仍在营业,自1965年以来一直在彼得堡市中心的砖砌建筑中运行(其Moorefield位置已经关闭)在最近的一个星期五下午,当我停下来时,一位老妇准备好了在一排整齐挂着的塑料袋前面收银机,都装满了处方药准备好接受处理了Judy's,McGonigal和他的团队的下一个目标是McKesson配送中心,距离马里兰州Landover三小时车程,大部分药房的毒品Landover工厂分别登上了一位名叫Lindsey Malocu Malocu的DEA调查员的雷达,他在该机构的华盛顿办事处工作,发现了McKesson在她所在地区的可疑订单报告有些奇怪 - 那里没有即使是公司提供的处方阿片类药物的数量,对于Judy或其他数百家药店都没有任何帮助</p><p> o该地区攀升零可疑订单对于任何批发商来说都是不寻常的但对于该国最大的药品分销商麦克森来说尤其如此(经过仔细检查其记录后,DEA后来发现了一些它错过的报告)显眼没有可疑订单报告可以追溯到McKesson的早期调查该事件涉及六个地区,据称McKesson向那些填写在线药店订单的小型妈妈和流行客户运送过量的氢可酮和其他受控物质这些可疑订单McKesson没有报告该公司2008年公司以13.25亿美元的价格向DOJ提出了这些索赔,并没有承认错误行为 但当时的DEA代理管理员Michele Leonhart对该公司的行为提出了残酷的谴责:“McKesson公司助长了我们在这个国家的爆炸性处方药滥用问题”2008年和解协议还规定McKesson开发了一个有效的系统确保未来不会这样做所以那一年公司推出了受控物质监测计划(CSMP)在这个三层体系下,每个McKesson的药房客户都被分配了他们受控物质订单的月度阈值水平</p><p>阈值将阻止订单并触发审核流程如果达到阈值水平的原因令人信服,McKesson将提供药物,并在某些情况下提高阈值;如果没有,该事项将被传递给区域合规官如果该官员认为它是可疑的,该命令将被提交给McKesson的公司合规团队如果他们也认为它是可疑的,那么该公司将向DEA报告该命令何时Malocu检查了DEA对Landover DC的记录,然而,她很清楚,McKesson的合规系统已经在工作中失败2011年7月,她要求为20个左右的可疑药店提供客户档案,那个冬天,McKesson显然意识到存在问题;在很短的时间内,Landover配送中心向DEA提交了318份可疑订单,这些订单涵盖了前几个月和几周</p><p>政府认为这个数量的配送中心的数量相对较少而且不合时宜的归档就像是承认有罪的McGonigal和Malocu当时并不知情,但在全国范围内,有一个类似的调查正在形成这一个涉及McKesson的Aurora,Colo,配送中心,其中一个设施也在其中心该公司2008年的结算科罗拉多工厂在2012年3月再次引起了检察官的注意,当时它向DEA提醒了一个与一家药店有关的可疑订单 - 该工厂自2009年以来唯一的可疑订单(关于科罗拉多州的更多信息)调查,阅读“财富”杂志的故事)Landover和Aurora设施都运送了大量受控物质</p><p>无论订单是否“可疑”,政府表示,或称DEA对他们的关注当合规档案特别显露时他们展示了公司管理其合规计划的随意方法当药店达到门槛时,他们通常轻松通过审查过程客户提出了需要更多羟考酮供应的模糊,脆弱的原因 - “增加人流量”; “更多的事情” - 他们得到它对于McGonigal,事情很简单“他们对这个问题不够关心,”他说,“我确信没有恶意的欲望用毒品淹没街道</p><p>过分强调销售数字并不足以关注可疑订购“McKesson称这些毫无根据的指控并称公司遵守法律和法规此外,发言人说”在任何时候都没有直接关联McKesson销售人员出售受控物质和奖励补偿“McKesson的调查成倍增加到2014年夏天,全国12个地区的检察官正在调查McKesson配送中心可能违反受管制物质法案的行为</p><p>据McGonigal介绍,政府的保守估计是,在大约四年的时间里,麦克森未能报告成千上万的怀疑这些地区的恐怖命令问题是罚款应该多大检察官认为发送信息需要大量惩罚,1.5亿美元的数字完成了“累犯是一个真正的问题”,McGonigal说道“不仅与他们在一起,而且与他们一起如果他们不打算从1300万美元的和解中学习,他们必须从某些东西中学习,对吗</p><p>美元和停牌以及加强的合规安排是它将要完成的唯一方式“在此之后,McKesson再次对其监控计划进行了全面改革</p><p>从各方面来看,该公司正在加倍努力实现合规性 领导这项工作的是Gary Boggs,他在2013年作为监管事务高级主管加入McKesson之前担任了DEA代理长达四十年,在政府对McKesson的调查中现在有大约40人致力于McKesson的受控物质监测计划,其中许多像博格斯一样来自执法背景公司已经在技术方面进行了大量投资,例如更复杂的分析系统来识别可疑订单在博格斯的领导下,它已经开始做更深入,更严格的尽职调查 - 这一变化可以通过一系列涉及McKesson客户的诉讼来追查,他们在2013年和2014年突然将受控物质切断了这个结算过程有一种方法可以将McKesson和DEA结合在一起双方都表示他们现在正在高效地合作(DEA Diversion Control也做出了共同的努力,以便与该行业进行更多的合作过去几年)2015年,Hammergren决定现在是时候让McKesson涉足更广泛的关于阿片类药物流行病的政策对话了虽然有些人可能认为McKesson是问题的一部分,但Hammergren认为他的公司,因为它在医疗保健系统中的地位可能有帮助解决方案的见解所以去年他成立了一个由几十名员工组成的工作组,并开发了一份McKesson现在在华盛顿流传的白皮书</p><p>该文件提出了六项建议:国家患者安全系统的开发,一个数据驱动的实时工具,帮助药剂师和医生识别最有可能滥用药物的患者奇怪的是,Masih在监狱中茁壮成长在WVa格伦维尔的中高安全设施,他很快就知道了正如“医生”和他的同事们给他讲述了他们曾经如何欺骗医生给他们开处方羟考酮和其他麻醉品的故事</p><p>他被大家吹走了他们的方法的虔诚和独创性,他获得了联邦监狱局的许可,写了一本关于药物转移如何发生的教科书(他的儿子,他送他研究,他的同伴,一个海洛因经销商,都获得了作者信用)当Masih在2014年 - 早期被释放时,为了良好的行为 - 该团队已经写了第二本关于囚犯如何在监狱中滥用药物的手册当他没有做上瘾工作时,Masih将时间投入到他与朋友Wade Rohrbaugh开始的公司开发他称之为“Raptor”的产品该系统涉及生物识别,电子健康记录和视频录制眼镜,旨在帮助医生防止处方药转移现在他正在购买Raptor到医疗委员会Masih感谢他的法律用法拯救他的生命 - 不仅仅是一种方式他不仅踢了阿片类药物,而且他还能够治疗个人健康危机,如果他去年使用,可能会杀死他,M asih得知他有一个危及生命的动脉瘤(他的父亲患有动脉瘤破裂,并且在他的余生都残疾)Masih的主要症状是可怕的头痛,他说他在疼痛药物时从未感受到2015年7月,他是西弗吉尼亚大学医院首批接受根本未经FDA批准的微创外科手术的患者之一,其设备称为WEB动脉瘤栓塞系统,健康而清醒,Masih说他“感到激动和感激给予第二次机会在这个领域工作,帮助许多患有成瘾疾病的人“回到麦克道尔县,西部警长正在等待一些好消息因为该县对经销商提起诉讼,一些县和镇在西弗吉尼亚州以及其他一些实体,如俄克拉荷马州的切诺基民族,已经跟随他们自己的诉讼</p><p>三巨头也正在与这些人展开斗争,并质疑索赔的优点关于国会的McKesson及其同行的做法也被问及,公共卫生危机日益严重在5月份,众议院能源和商业委员会对西方批发商行业的“药丸倾销”做法展开调查弗吉尼亚州三巨头各收到调查信,他们要求在6月8日之前回答西方不确定诉讼会取得多大成就,但至少他试图对抗阿片类药物的祸害 “我希望并祈祷我们可以减轻一些痛苦,不仅在西弗吉尼亚州,而且在全国各地到处都是,”他说,“这是一个重大的流行病,